作者：逄帅 吕文辉 李大鹏 刘成玉冠状动脉疾病糖蛋白类c反应蛋白诊断
摘要：目的探讨冠心病（CHD）病人血清可溶性糖蛋白130（sgp130）和超敏c反应蛋白（hs—CRP）的变化及其临床意义。方法采用ELISA和散射速率比浊法检测了20例急性心肌梗死（AMI）病人、20例不稳定型心绞痛（UAP）病人、20例稳定型心绞痛（SAP）病人血清sgp130、hs—CRP水平的变化，并与20例健康体检者（对照组）进行比较。结果CHD病人血清sgp130水平明显降低，血清hs—CRP水平明显增高，与对照组比较，差异有显著性（t=6．97、6．86，P〈0．01）。AMI、UAP及SAP病人sgp130和hs—CRP水平比较，差异有显著性（F=47．14、36．23，q=4．26—15．66，P〈0．01）。AMI病人血清sgp130、hs—CRP水平均低于或高于UAP病人、SAP病人和对照组（q=4．59—15．66，P〈0．01）；UAP病人血清sgp130、hs—CRP水平显著低于或高于SAP病人和对照组（q=4．26—11．06，P〈0．01）；SAP病人血清sgp130水平与对照组之间亦有统计学差异（q=4．93，P〈0．01）。CHD病人血清sgp130与hs—CRP水平呈负相关（r=-0．574，P〈0．01）。血清sgp130、hs—CRP水平在AMI、UAP组AUCROC均大于0．90，对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0．95、0．90和0．90、0．95，对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0．95、0．90和0．90、0．95。结论血清sgp130、hs—CRP浓度的变化对AMI和UAP具有较高的诊断准确度，其变化的程度可以作为炎症反应和病情严重的判断指标之一。
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