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胃下部癌常规病理阴性No.9组淋巴结微转移研究

作者:徐克锋 周岩冰 刘相萍 李玉军 从林 李宇胃肿瘤肿瘤转移病理学淋巴结

摘要:目的检测胃下部癌常规病理阴性No.9组淋巴结微转移情况,并分析淋巴结微转移与临床病理因素的关系。方法分别应用淋巴结组织连续切片法和端粒重复序列扩增(TRAP)-酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测41例胃下部癌病人No.9组82枚常规病理阴性的淋巴结(每例2枚),结合临床病理资料进行统计分析。结果连续切片法检测发现3例病人4枚淋巴结发生微转移,对该4枚淋巴结行端粒酶活性检测,结果均呈阳性。对连续切片阴性者检测发现另有8例病人的13枚淋巴结发生微转移,两种检测方法的差异具有显著性(χ2=6.125,P〈0.05)。本组病人No.9组淋巴结微转移率为26.83%(11/41),其淋巴结微转移度为20.73%(17/82)。淋巴结微转移与病人年龄、性别、分化程度差异无统计学意义(χ2=0.322~1.328,P〉0.05),但与原发肿瘤大体分型、肿瘤直径、浸润深度及临床分期有关(χ2=5.455~8.389,P〈0.05)。结论胃下部癌病人No.9组淋巴结有较高的微转移率,建议对常规病理检查无淋巴结转移病人行微转移检测,以准确分期及指导治疗。

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