作者：李彦飞 董果雄 张社华维甲酸血管内膜血管内皮生长因子类
摘要：目的观察全反式维甲酸（atRA）对兔颈动脉内皮损伤后内膜增殖和血管内皮生长因子（VEGF）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）表达的影响。方法新西兰雄性大白兔36只,随机分为6组：治疗A、B组,对照A、B组,假手术A、B组。治疗组和对照组给予高脂饮食并行颈动脉内膜空气干燥术,假手术组手术暴露颈动脉而不损伤内膜,治疗组给予atRA连续灌胃。分别于术后7、28d处死A、B组动物,取病变血管进行形态学观察。免疫组织化学方法检测病变血管VEGF、VCAM-1表达水平。结果假手术组动脉内膜光滑,无粥样硬化病变及VCAM-1表达。对照组术后7d动脉内膜层出现泡沫细胞,平滑肌细胞增殖,VEGF、VCAM-1表达明显增加,28d时血管内膜明显增厚,有粥样斑块形成。治疗组动脉内膜增生较轻,28d时内膜面积低于对照组（t=4.770,P〈0.001）,动脉粥样硬化病变轻于对照组（H=4.89,P〈0.05）,VEGF、VCAM-1表达低于对照组（t=3.280～4.288,P〈0.01、0.05）。结论atRA可抑制兔颈动脉内皮损伤后新生内膜增殖,下调VEGF、VCAM-1表达是其作用机制之一。
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