作者:张月明; 张岩; 邵维忠舒芬太尼芬太尼冠状动脉旁路移植术非体外循环麻醉
摘要:目的 比较舒芬太尼与芬太尼应用于非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的麻醉效果及术后恢复情况。方法 60例拟行OPCAB病人随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组30例。麻醉诱导除用咪唑安定、依托咪脂、维库溴铵外,S组加用舒芬太尼,F组加用芬太尼,持续泵注丙泊酚并间断静注舒芬太尼或芬太尼维持麻醉。记录诱导插管后平均动脉压(MAP)及心率(HR),同时观察术中心血管活性药物应用例数及术后恢复指标。结果 插管后S组MAP及HR明显低于F组(t=2.355、5.468,P〈0.01、0.05);术中F组应用尼卡地平和艾司洛尔的例数显著高于S组(2χ=5.406、5.934,P〈0.05);术后S组呼唤睁眼时间、拔管时间及CCU滞留时间明显短于F组(t=2.433~5.960,P〈0.01、0.05)。结论 与芬太尼相比,OPCAB术中应用舒芬太尼能较好地维持血流动力学状态稳定,且术后恢复快,CCU滞留时间短。
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