作者：张洁; 王文; 伏慧尿常规尿路感染白细胞酯酶亚硝酸盐白细胞细菌数
摘要：目的 探讨尿常规检测在尿路感染快速诊断中的意义。方法 收集我院疑似尿路感染患者的无菌中段尿820份,先进行无菌中段尿培养,剩余尿液进行尿常规检测,以尿培养结果为金标准,评价尿常规指标中白细胞酯酶LEU、亚硝酸盐NIT、白细胞WBC、细菌数BACT对尿路感染诊断的价值。结果 820份无菌中段尿培养中,21份培养出3种及3种以上菌落,视为污染,剔除出组。799份有效样本中,培养结果阳性者260例（阳性率32.5%）,其中前5位分别为大肠埃希菌115例（占44.23%）、屎肠球菌41例（占15.77%）、白色念珠菌19例（占7.31%）、肺炎克雷伯菌15例（占5.77%）、粪肠球菌11例（占4.23%）。尿常规中LEU阳性率为41.7%、NIT阳性率为17.3%、WBC阳性率为75.8%、BACT阳性率为73.6%,它们的敏感性依次为55.0%、49.2%、80.0%、88.5%,特异性依次为66.6%、97.0%、27.3%、38.2%。结论 尿常规不能替代尿培养,但在实际工作中,将尿常规4项指标加以结合,可提高检测的敏感性和特异性,作为尿路感染初步筛查和诊断的方法,值得推广和应用。
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