作者：包国昌; 李春生; 李海峰; 夏海波解剖肾细胞癌肾单位腹腔镜
摘要：目的探讨解剖程序化后腹腔镜肾部分切除术（LPN）安全性及可行性,比较其与开放肾部分切除术（OPN）两种手术方法治疗局限性肾癌的效果。方法 2010年1月至2015年1月我院行保留肾单位手术（NSS）共145例,其中LPN105例,OPN40例。对两组患者的手术时间、术中肾热缺血时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管留置时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症及手术前后血清肌酐水平进行比较分析。结果两组患者术后引流量、术后引流管留置时间和术后并发症比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。LPN组与OPN组相比,手术时间及术中肾脏热缺血时间长,差异有统计学意义（P〈0.05）;而术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间均优于OPN组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后血清肌酐升高幅度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尽管LPN手术时间及术中肾缺血时间长,但其手术创伤小、术中出血少、术后恢复快,随着手术熟练程度的增加,LPN较之OPN优点突出,是治疗局限性肾癌安全、有效、微创的方法。
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