作者:王飞岭; 孟欣; 董立燕; 李元锁医疗费用单病种调查分析患者医院医疗机构医疗资源尝试付费改革
摘要:医疗保险制度的改革在许多城市已经实施,这项改革对保障职工基本医疗、抑制医疗费用过快增长、增强患者节约意识、促进医院改善服务质量、有效提高现有的医疗资源都起到了很重要的作用.医疗保险制度改革后我国大部分地区均采用了"总额预付制"、"服务单元付费"的结算方法,这种方法有利于医疗保险机构宏观控制医疗费用总支出,降低管理成本及减少费用风险.对医疗机构来说,费用风险增加.目前许多地区都在尝试单病种费用付费方式,但多以最高限价或采取最高限价与最低报销额度的方法,这些方法不能直观地、全面地反映各种病种费用结构.为使医疗保险制度改革顺利进行,切实做好医疗保险的基础工作,合理控制医疗费用增长,满足广大医保患者的就医需求,我们对巴州地区部分病种费用情况进行调查、研究.现将有关情况报告如下.
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