作者：邓可; 吴晓球; 张咏脑梗死瑞替普酶颅内出血低剂量
摘要：目的探讨急性脑梗死患者使用不同剂量瑞替普酶（reteplase,rPA）治疗的安全性与有效性。方法采用病例对照研究,对符合中国脑血管防治指南规定的溶栓条件、发病时间在6小时内的急性脑梗死患者,使用不同剂量rPA（0.9mg/kg或0.6mg/kg）静脉溶栓治疗。比较患者入院时NIHSS评分、溶栓24小时NIHSS评分、3个月后病死率、症状性颅内出血（sIcH）发生率等。结果 （1）两种不同剂量组在入院时的NIHSS评分、发病距溶栓用药时间、溶栓后12小时的凝血功能,差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）两种不同剂量组溶栓前后NIHSS评分均有明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）两种不同剂量组sIcH发生率、溶栓后24小时NIHSS评分及3个月内病死率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种不同剂量（0.9mg/kg或0.6mg/kg）rPA对急性脑梗死溶栓治疗均有效,两种不同剂量组间sIcH的发生无差异。
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