作者：朱小东; 曹和涛; 苏海兵; 高小红; 谢留海...气胸自发性x线计算机断层摄影术多平面重组仿真内镜
摘要：目的分析原发性自发性气胸（PSP）MSCT胸部影像特征,探讨其形成机制。方法搜集PSP 45例及性别、年龄匹配胸部无明确病变（对照组）和继发性自发性气胸（SSP）患者各45例。测量前两组第六肋骨（6~（th））倾斜度、气管分叉平面胸廓内径,观察肋骨内突（PRIL）、肺气肿样改变（BB）及气胸组胸膜孔情况。组间变量值和计量数差异分别采用t和χ~2检验。结果 PSP组与对照组6~（th）倾斜度分别为：（54.5±16.8）°、（65.6±17.5）°（t=6.79,P〈0.05）;10~19岁、20~29岁和30~39岁气管分叉平面胸廓横径/前后径值分别为：2.65±1.24、2.58±1.02、2.61±1.12和2.04±0.74、2.08±0.87、2.05±0.78（t=4.28、4.05、4.39,P值均〈0.05）;PRIL、BB检出例数分别为：25和10例（χ~2=8.16,P〈0.05）;35和4例（χ~2=40.72,P〈0.01）。PSP和SSP胸膜孔检出率分别为26.67%和6.67%（χ~2=5.12,P〈0.01）。结论胸廓扁平、PRIL、BB及胸膜孔为PSP特征影像,胸廓扁平增加跨肺压利于BB形成,PRIL增加胸膜压迫磨损,易致BB破裂或胸膜薄弱漏气形成PSP及胸膜孔。
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