作者：付芳芳; 刘冬; 张继良; 王梅云; 朱绍成; ...内胚窦瘤性腺外体层摄影术x线计算机磁共振成像
摘要：目的探讨原发性性腺外内胚窦瘤（EST）的影像学特征及其病理基础,提高对该肿瘤的认识。方法回顾性分析17例经病理证实的原发性性腺外EST的临床及影像学资料,总结其临床、CT及MRI特征,并与手术病理结果进行对照分析。结果肿瘤位于前纵隔5例,腹膜后1例,骶尾部8例,颅脑3例。男7例,女10例。CT及MRI表现为巨大软组织肿块,呈圆形、椭圆形或不规则形,密度及信号不均匀,13例为实性肿块,4例为囊实性肿块;增强扫描实性部分呈中度-高度强化,囊性部分无强化,10例瘤体内可见走行迂曲的线状或条状血管影。17例行血清学检查血清甲胎蛋白（AFP）明显升高。病理学表现为肿瘤组织形态多样,间质排列成疏松的网状结构,其内可见S-D小体,嗜酸性小体。结论原发性性腺外EST影像表现具有一定的特征性,再结合患者发病年龄、性别、部位及AFP检查等资料有助于提高其术前诊断的准确性,但确诊仍需依赖病理。
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