作者：肖虎; 潘存雪; 刘文亚冠状动脉成像低剂量纯化单能谱双能量成像
摘要：目的探讨双源CT低剂量能量成像模式下纯化单能谱技术在改善超重者冠状动脉血管图像质量中的价值。方法将120例受检者随机均等分为两组,A组采用前瞻性心电门控扫描,B组采用双能量成像模式,图像重组均采用滤波反投影法（FBP法）;将B组数据按6个单能谱ke V水平（65 ke V、70 ke V、75 ke V、80 ke V、85 ke V、90 ke V）进行重组。测量各组主动脉根部（左冠状动脉开口水平）管腔内的CT值、噪声值（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）。采用随机区组设计的方差分析比较不同单能谱ke V水平各指标,选择最佳ke V;比较最佳ke V水平的B组与A组间各测量指标及辐射剂量。结果 B组不同ke V水平主动脉（左冠状动脉开口处）CT值、SD、SNR、CNR的差异均有统计学意义（P〈0.05）,75 ke V水平有较高的CT值且SNR及CNR值最高,同时降低了SD,故选择75 ke V为最佳单能谱图像;75 ke V水平B组的CT值、SNR及CNR显著高于A组,SD显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组图像主观评分为（4.63±0.25）分,B组为（4.79±0.06）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组有效辐射剂量（ED）为（3.3±0.4）m Sv,A组为（6.8±0.7）m Sv,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在双能量低剂量成像条件下,最佳单能量谱ke V水平为75 ke V时能够提高超重者的图像质量。
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