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探讨胞内分枝杆菌型NTM肺病的临床与MSCT表现

作者:姚景江; 贺亚琼; 张亚林胞内分枝杆菌非结核分枝杆菌肺部疾病体层摄影术x线计算机

摘要:目的探讨胞内分枝杆菌非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床特点与CT征象。方法回顾性分析37例经临床确诊的胞内分枝杆菌型NTM肺病患者的CT资料与电子病历,并对其临床及影像学表现进行分析。结果37例患者最常见的临床症状为咳嗽咳痰,其次为咯血和活动后气促,约1/3患者原有继发型肺结核病史,1/3伴有慢性基础性肺病。最常见的CT表现为小叶中心结节即树芽征(97.3%),其次为支气管扩张(73.0%)、斑片状实变灶(54.1%)和纤维条索灶(43.2%),较少见的征象为厚壁空洞,仅见2个厚壁空洞病灶,且均位于右上肺。在合并支气管扩张患者中,右中叶和左舌叶出现支气管扩张的概率最高,分别达到56.8%和51.4%。纵隔和肺门淋巴结肿大和胸腔积液并不常见。结论胞内分枝杆菌型NTM肺病约1/3伴有慢性基础性肺病,主要CT表现为树芽征、支气管扩张、实变、结节和薄壁空洞,且支气管扩张好发于右中叶和左舌叶。

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临床放射学

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