作者：吴东波; 何维恒; 朱蓉蓉; 黄宁; 哈若水乳腺定量动态增强磁共振成像线性参照区域模型
摘要：目的探讨线性参照区域模型DCE-MRI对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理或其他方式确诊的32例（32个病灶）乳腺癌和30例（30个病灶）良性病变患者;以良性病变组对侧正常腺体作为正常对照组。所有患者均行3.0 T磁共振定量动态增强扫描,分别测量病灶LRRM模型的容量转移常数（K-（trans））、速率常数（K（ep））及血管外细胞外间隙容积（Ve）。采用单因素方差分析进行多组间比较,组间两两比较采用LSD法;绘制良恶性病变组K-（trans）、K（ep）值的ROC曲线,并寻找两者诊断乳腺良、恶性病变的最佳界值。结果正常腺体组、良性病变组及恶性病变组的K-（trans）值分别为（0.224±0.136）min^-1、（0.539±0.242）min^-1、（1.371±0.709）min^-1;K（ep）值分别为（0.115±0.052）min^-1、（0.313±0.149）min^-1、（0.851±0.425）min^-1,组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;正常腺体组、良性病变组及恶性病变组的Ve值分别为0.186±0.096、0.240±0.175、0.212±0.140;多组间比较无差异（P﹥0.05）。良恶性病变间K-（trans）值及K（ep）值ROC曲线下面积分别为0.905及0.936;最佳诊断界值分别为0.786 min^-1及0.410 min^-1;诊断的敏感性分别为81.3%及93.8%,特异性分别为80.0%及83.3%。结论 LRRM模型DCE-MRI所测得K-（trans）、K（ep）值稳定;K-（trans）、K（ep）值对乳腺良、恶性病变的诊断有着较高的价值。LRRM模型DCE-MRI是一种有效的定量检查方法。
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