作者：金晓玲; 包聿祥; 张要田; 周洁经皮穿刺导丝牛角扩张法气管造口术常规气管切开术icu急危重患者
摘要：目的 比较经皮穿刺导丝牛角扩张法气管造口术（PDT-GWCH）与常规气管切开造口术（surgical tracheostomy ST）急危重患者的应用效果和并发症方面的差异,探讨PDT-GWCH在ICU危重病人患者中的临床应用价值。方法 将本院2012年1月-2017年03月ICU病房收治的、需要机械通气并有气管切开适应症的50例危重症患者随机分成：PDT-GWCH组（PDT组,n=25例）和ST组（n=25例）。比较2组患者手术时间、切口长度、术中出血和术后出血以及术后溢痰、切口感染的情况。结果 50例患者纳入研究并全部顺利完成手术。PDT-GWCH组和ST组在平均手术时间、切口长度、术中出血、术后出血以及术后溢痰、切口感染的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。ST组有1例发生气胸、纵隔气肿,2例发生皮下气肿,2组均无气管塌陷及气管食管瘘。结论 与ST比较,PDT-GWCH具有手术时间短、手术切口小、术中、术后出血少及术后溢痰少、感染风险小等优点,差异有统计学意义。适合于需开放气道的ICU急危重症患者。
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