作者：曹月琴; 张闻闻; 季猛; 孙吉林; 徐亦农; ...支气管镜一次性防污染毛刷吸痰管重型颅脑创伤肺部感染
摘要：目的 探讨经支气管镜一次性防污染毛刷刷检结合细菌定量培养在重型颅脑创伤并发肺部感染患者中病原学诊断的应用价值及临床疗效。方法 选取2013年6月至2015年12月收住我院神经外科重症监护病房重型颅脑创伤患者98例。先后予经支气管镜一次性防污染毛刷刷检和一次性吸痰管采集下呼吸道分泌物进行细菌定量培养,比较二者分离的致病菌阳性率。结果 共采集196份标本,防污染毛刷分离的致病菌102株（57.0%）,吸痰管抽痰法77株（43.0%）。致病菌检出阳性率相互比较有统计学意义（P〈0.05）。培养出的204株阳性菌中污染菌25株,防污染毛刷8株（3.8%）,吸痰管抽痰17株（8.3%）,防污染毛刷与吸痰管抽痰法比较,防污染性能更佳,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 经支气管镜防污染毛刷取样结合细菌定量培养技术,敏感性及特异性高,防污染性能明显优于吸痰管抽痰法,对致病菌的正确判断和敏感抗生素的选择有重要的指导意义,能改善重型颅脑创伤并发肺部感染患者的预后。
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