124例舌根鳞状细胞癌临床总结及预后分析

作者：张永侠; 刘明波; 黄辉; 陈汶; 张彬舌根癌鳞状细胞人乳头状瘤病毒临床特点预后

摘要：目的：总结舌根鳞状细胞癌临床病理特征并分析其预后风险因素。方法：回顾性分析124例舌根鳞状细胞癌患者的临床资料。HPV-DNA检测采用HPV SPF10PCR/DEIA检测和LiPA分型法。生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox回归模型。结果：124例舌根鳞状细胞癌患者5年疾病特异生存率为54.5%,总生存率为48.5%,中位总生存时间45.2个月。舌根鳞状细胞癌HPV感染率为18.3%（11/60）,其中HPV-16亚型10例,占90.9%（10/11）。单因素分析结果显示长期吸烟史（P=0.028）、酗酒史（P=0.001）、肿瘤分期（P=0.009）及p16（P=0.015）蛋白表达情况均显著影响患者预后;HPV阳性舌根癌预后虽好于HPV阴性患者（5年生存率分别为80.8%和54.5%）,但差异无统计学意义（P=0.138）。多因素生存分析显示影响舌根癌的独立预后因素为酗酒史（P=0.006）和肿瘤分期（P=0.035）。结论：舌根鳞状细胞癌预后相对较差,吸烟史、酗酒史、肿瘤分期及p16蛋白表达情况均显著影响患者预后,其中酗酒史和肿瘤分期为舌根癌的独立预后因素。

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