MDCT及后处理技术在儿童呼吸道异物患者中的应用探讨

作者：杨颖; 刘业海; 成琦; 成钊; 吴淑华; 丁栋...呼吸道异物64排螺旋ct三维成像支气管镜后处理技术

摘要：目的：探讨64排螺旋CT三维成像（MDCT）及后处理技术在儿童可疑呼吸道异物中的临床应用价值。方法：对200例可疑呼吸道异物患儿行MDCT及仿真内镜成像,并与支气管镜术中所见对比,比较MDCT及后处理的结果和术中所见情况符合度。结果：经MDCT后处理技术检出184例阳性患儿经支气管镜检查,结果179例为外源性异物,5例为痰栓（内源性异物）阻塞。经MDCT后处理技术诊断为无异物的16例患儿,经支气管镜检查,1例有异物,其异物位于声门裂（西瓜子壳）,其余15例亦无异物;MDCT及后处理技术对儿童呼吸道异物诊断的灵敏性99.4%,特异性75%。经统计学分析处理,MDCT及后处理技术与支气管镜检查术对异物的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：虽然MDCT及后处理技术不能用于治疗支气管异物,但在支气管异物的诊断上与支气管镜相当。对于异物吸入史不明确、疑似气道异物时间长的患儿可在支气管镜检查之前行MDCT检查并做后处理,可指导支气管镜检查术中操作的关注点,提高诊疗水平。

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