壳聚糖神经导管联合PRP修复面神经缺损的实验研究

作者：卢海彬; 贾云沙; 郭晓龄; 于慧; 吴蜀江壳聚糖神经导管面神经缺损神经再生自体富血小板血浆

摘要：目的：利用壳聚糖制作可降解神经导管,探讨壳聚糖神经导管联合自体富血小板血浆（PRP）修复面神经缺损的可行性,为临床修复面神经缺损提供新方法。方法：新西兰大白兔40只,随机分4组,各10只。建立面神经上颊支缺损模型并置于神经再生导管中,分别注入等量的PRP和生理盐水。壳聚糖神经导管加PRP为A组、壳聚糖神经导管加生理盐水为B组、硅胶管加生理盐水为C组、硅胶管加PRP为D组。术后8周进行面神经大体观察、神经电生理检测、组织学观察、图像分析、评价神经再生恢复情况。结果：A、B组神经导管部分降解吸收,C、D组神经导管未降解,A、D组再生神经粗大而B、C组细小。电生理检测A、D组再生神经传导速度及波幅均优于B、C组（P〈0.05）,A、D组肌肉动作电位潜伏期低于B、C组（P〈0.05）,A组与D组再生神经传导速度、波幅及肌肉动作电位潜伏期差异无统计学意义（P〉0.05）。图像分析有髓神经纤维数目及髓鞘厚度,A、D组优于B、C组（P〈0.05）,A组与D组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：壳聚糖神经导管联合PRP可作为一种新的面神经缺损修复手段,其效果较好,有望应用于临床。

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