作者：侯莉; 张冬梅; 叶才为; 罗川勤; 康彦琳超声检查颈项透明层胎儿异常妊娠
摘要：目的应用超声检测胎儿颈项透明层（NT）厚度,探讨其增厚与胎儿异常妊娠的关系。方法选取我院早孕期筛查的584例NT增厚的单胎胎儿病例,按照不同NT值分为3.0~3.9 mm组（313例）、4.0~4.9 mm组（169例）及≥5.0 mm组（102例）,比较各组胎儿结构异常、染色体异常检出率及不良预后情况,分析NT增厚与异常妊娠的关系。结果超声检查发现584例NT增厚者,其中单纯NT增厚者330例（56.51%）,合并其他结构异常者254例（43.49%）。419例胎儿行染色体核型分析,结果显示核型正常364例,核型异常55例。正常分娩存活283例,自然流产或胚胎宫内停止生长15例,引产282例,失访4例。胎儿结构异常、染色体异常、不良妊娠结局均随NT增厚而升高,各组NT增厚胎儿结构异常检出率、不良妊娠结局比较差异均有统计学意义（χ^2=3.464、37.312,P=0.019、〈0.01）;染色体异常检出率比较差异无统计学意义（χ^2=2.523,P=0.178）。结论胎儿NT厚度与胎儿异常妊娠密切相关,且胎儿异常妊娠检出率随NT增厚明显升高,早孕期超声监测NT厚度可以较早发现胎儿严重结构畸形,有效筛查染色体核型异常的高危胎儿,为临床评价胎儿的预后提供了重要的参考价值。
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