作者:王永才伽玛刀颅内转移瘤手术切除
摘要:目的 分析伽玛刀治疗颅内转移瘤的临床疗效.方法 选取2011年1~12月本科因肺癌脑转移头部行伽玛刀患者68例(实验组),同时选取同期手术治疗肺癌脑转移瘤的患者45例(对照组),所有患者均结合相关化疗.分别于治疗前后行MRI、DWI及MRS(磁共振波谱分析)扫描,对比两组患者治疗前及治疗后3个月的MRI及MRS相关指标.同时在两组患者治疗后3个月、6个月和12个月进行头颅MRI平扫随访,对比两组患者的临床疗效和生存率.结果 两组患者治疗3月后nCho、Cho/Cr,Cho/NAA及Cho/cNAA均显著较术前降低,nCr均显著较术前升高,ADC值及rADC比值均显著较术前升高,P〈0.05;实验组治疗3月后nCho、Cho/Cr,Cho/NAA及Cho/cNAA均显著较对照组降低,nCr均显著较对照组升高,ADC值及rADC比值均显著较对照组升高,P〈0.05.实验组治疗后3月的临床有效率显著高于对照组,P〈0.05;实验组治疗后6月的临床有效率与对照组无显著差异,P〉0.05;实验组治疗后12月的临床有效率显著高于对照组,P〈0.05.实验组患者治疗后3个月生存率为100%(68/68),6个月生存率为83.82%(57/68),12个月生存率为61.76%(42/68);对照组治疗后3个月生存率为100%(45/45),6个月生存率为73.33%(33/45),12个月生存率为53.33%(24/45).结论 采取伽马刀治疗颅内转移瘤的临床疗效显著优于手术切除.
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