作者：钱燕斐; 徐佳音; 曹蔚; 徐锦视黄醇结合蛋白胱抑素c儿童慢性肾病
摘要：目的 探讨血清视黄醇结合蛋白（RBP）与胱抑素C（Cys C）检测在儿童慢性肾病（CKD）中的临床意义.方法 将105例CKD患儿根据估算肾小球滤过率（eGFR）水平分成3组：CKDⅠ~Ⅱ期组（eGFR正常或轻度异常）、CKDⅢ~Ⅳ期组（eGFR中度异常）、CKDⅤ期组（eGFR重度异常）,检测各组RBP、Cys C、肌酐（Cr）及尿素水平,以75名正常体检儿童作为正常对照组.结果 CKD各组RBP、Cys C均高于正常对照组（P〈0.05、P〈0.01）.CKD各组间RBP和Cys C差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）.除CKDⅤ期组外,其他CKD组RBP、Cys C阳性率高于Cr和尿素（P〈0.01、P〈0.05）.CKD各组RBP与Cys C联合检测的阳性率高于单项检测,但仅CKDⅠ~Ⅱ期组差异有统计学意义（P〈0.05）.RBP和Cys C诊断CKD的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0.874、0.888,明显高于Cr和尿素（AUC分别为0.793、0.754,P〈0.05）.RBP与Cys C联合检测的AUC（0.945）高于RBP和Cys C单项检测（P〈0.05）.结论 RBP和Cys C是诊断儿童CKD的早期敏感指标,二者联合检测可进一步提高儿童CKD的诊断准确性.
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