作者:曾敏; 王晓玲血小板减少性利妥昔单抗紫癜小剂量难治性疗效
摘要:目的探讨并研究难治性易复发血小板减少性紫瘢(ITP)采用小剂量利妥昔进行单抗治疗序贯维持的临床效果。方法选取2014年10月至2015年9月本院收治的难治性ITP患者25例,所有患者前四周均采用小剂量(100mg/m^2)利妥昔单抗进行治疗,四周后随机分为对照组患者12例与研究组患者13例,其中对照组患者改用常规剂量(375mg/m^2)利妥昔单抗进行治疗,研究组患者维持采用小剂量利妥昔单抗进行治疗。比较分析两组患者免疫学、血常规指标情况,不良反应发生率及临床疗效情况。结果两组患者IgG、IgM、IgA、CD3^+、CD4^+、CD8^+指标,治疗前后无统计学意义,CD19^+指标患者治疗后均显著降低,与治疗前相比,差异明显,P〈0.05,差异有统计学意义,组间比较,P〉0.05,差异无意义;两组患者治疗后的血小板计数指标均显著升高,与治疗前相比,差异明显,P〈0.05,差异有统计学意义,组间比较,P〉0.05,差异无意义;研究组的总有效率为84.6%显著高于对照组的58.3%,差异显著,P〈0.05,有统计学意义;研究组的不良反应率为15.4%显著低于对照组的41.7%,P〈0.05,差异有统计学意义。结论难治性易复发血小板减少性紫癜(ITP)采用小剂量利妥昔进行单抗治疗临床疗效显著,安全性高,不良反应低,值得临床上推广应用。
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