作者：马斌; 何韩磁共振弥散加权成像肝癌疗效评价
摘要：目的探讨磁共振弥散加权成像技术在肝癌介入治疗疗效评价中的应用价值。方法选取2013年2月至2015年10月本院收治的45例采取介入方法治疗的肝癌患者，回顾性分析所有患者的临床资料，并进行总结，所有患者均采用肝癌动脉灌注化疗栓塞治疗（TACE）作为介入治疗的方法，并在介入治疗前1天及治疗后1周进行常规MRI扫描及弥散加权成像扫描，利用软件测量出肿瘤组织、正常肝脏部位及脾脏的表观弥散系数（ADC），比较治疗后的效果。结果当b值为50s／mm^2、400s／mm^2和1000s／mm^2时，病灶的信号呈中高或高信号，介入治疗前肿瘤病灶的ADC为（0．87±0．14）×10^-3mm^2／s，治疗后的ADC值为（1．16±0．19）×10^-3mm^2／s，二者比较有显著性差异（P〈0．05）；介入治疗前正常肝脏组织的ADC为（0．90±0．10）×10^-3mm^2／s与治疗后的ADC值为（0．93±0．11）×10^-3mm^2／s比较无显著性差异（P〉0．05）；介入治疗前脾脏的ADC为（0．83±0，09）×10^-3mm^2／s与治疗疗后的ADC值为（0．84±0．08）×10^-3mm^2／s比较无显著性差异（P〉0．05）；当b值为50s／mm^2、400s／mm^2和1000s／mm^2时，治疗前患者的肿瘤体积为（190．2±54．09）cm^3，治疗后患者的肿瘤体积为（160．5±44．39）cm^3，肿瘤体积显著减少，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论磁共振弥散加权成像技术在肝癌的介入治疗中的有较高的应用价值，介入治疗后肝癌病灶的ADC值显著升高，提示肝癌介入治疗后ADC值的改变能客观地反映介入治疗后肿瘤组织结构内部的变化，有助于介入治疗疗效的评价。
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