作者：李笑峰; 鲁旭娟抗环瓜氨酸肽抗体抗sa抗体类风湿性关节炎
摘要：目的 探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR4、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗Sa抗体对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值,为RA的发病机制研究提供临床依据。方法 选择RA患者148例及体检正常者(正常对照组)50名,采用序列特异引物引导的聚合酶链反应(PCR)检测HLA-DR4,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体、抗Sa抗体,对检测结果进行危险因素分析和联合检测分析。结果 RA组HLADR4、抗CCP抗体、抗Sa抗体阳性率明显高于正常对照组,此3项指标是与RA关联性较强的正关联危险因素[比值比(OR)分别为3.28、172.63、34.21]。RA组HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体诊断RA的敏感性分别为45.95%、78.38%、40.54%,约登指数分别为0.35、0.78、0.41。抗CCP抗体与抗Sa抗体并联、HLA-DR4与抗CCP抗体并联、HLA-DR4与抗Sa抗体并联的约登指数分别为0.87、0.74、0.54。结论 HLA-DR4是RA的正关联危险因素,与RA的发生、发展存在一定联系,与抗CCP抗体和抗Sa抗体联合检测可提高其对RA的诊断价值。
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