作者：蒋月婷; 肖绮雯; 苏丹虹; 易建云甘露聚糖侵袭性念珠菌病诊断
摘要：目的探讨甘露聚糖对侵袭性念珠菌病的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测53例侵袭性念珠菌病患者、30例细菌感染患者、28例皮肤黏膜念珠菌病患者和20名健康体检者（正常对照组）血清甘露聚糖浓度。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价甘露聚糖诊断侵袭性念珠菌病的性能。采用冻融实验评价血清样本的稳定性。结果根据试剂盒的阳性临界值（≥1.0μg/L）,侵袭性念珠菌病组甘露聚糖阳性率明显高于细菌感染组、皮肤黏膜念珠菌病组和正常对照组（P〈0.01）。ROC曲线分析显示,当采用试剂盒推荐的阳性临界值（≥1.0μg/L）时,甘露聚糖诊断侵袭性念珠菌病的敏感性为66.1%,特异性为96.2%;当采用根据ROC曲线得出的阳性临界值（≥0.6μg/L）时,甘露聚糖诊断侵袭性念珠菌病的敏感性为73.6%,特异性为87.1%,曲线下面积为0.829（95%可信区间0.749~0.908）。冻融1~4次后血清样本的甘露聚糖浓度逐次下降。结论甘露聚糖可作为临床诊断侵袭性念珠菌病的指标之一。
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