作者：张云林; 白雪娟; 梁艳; 郭景玉; 王国营; ...结核潜伏感染rv2628蛋白潜伏感染诊断
摘要：目的了解2014年驻京某部队入伍新兵结核感染情况,同时对一种新的结核潜伏感染筛查方法进行评价。方法 194名入伍新兵,行胸部X线检查、结核菌素试验（PPD）、抗体检测,同时应用ELISA联合重组融合蛋白CFP10-ESAT6和潜伏感染蛋白Rv2628进行IGRA检测。结果 PPD皮肤试验和抗体检测的阳性率分别为49.7%和15.5%。CFP10-ESAT6刺激后γ干扰素释放试验（IGRA）检测发现194名新兵中潜伏感染率为22.2%。Rv2628刺激结核潜伏感染（latent tuberculosis infection,LTBI）人群后产生IFN-γ的水平显著高于健康对照（P〈0.05）,其刺激PPD弱阳性组（5 mm≤皮试直径〈15 mm）产生的IFN-γ值显著高于强阳性组（皮试直径≥15 mm）（P〈0.05）,而CFP10-ESAT6刺激后产生的IFN-γ水平在这两组间差异不显著（P〉0.05）。CFP10-ESAT6和Rv2628刺激后产生的IFN-γ水平在抗体阴、阳性组间无显著性差异（P〉0.05）。Rv2628诊断结核感染的ROC曲线下面积为0.84,约登指数为0.621,此时特异度为94.7%,敏感度为67.4%。结论联合检测抗原Rv2628及CFP10-ESAT6特异的IFN-γ值在鉴别结核活动或潜伏感染方面具有一定潜能和价值。
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