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二级医院的卒中患者延续护理体系构建

作者:张蓉; 张书富; 陈军; 王春燕; 孙金海脑卒中残疾延续护理

摘要:目的针对卒中后残疾患者出院后的随访和护理干预对康复的影响,构建延续护理体系,提高患者自理能力和生存质量。方法通过抽取3家社区卫生服务中心为主要调查点,以脑卒中后残疾患者为调查对象,对服务现状进行分析,提出上海市某二级医院构建延续护理体系的建议。结果 (1)患者依从性:出院指导依从性总分(t=6.011,P=0.000〈0.05)及其中的3个单项依从性康复训练(t=5.255,P=0.000〈0.05)、生活作息(t=5.156,P=0.000〈0.05)、复诊随访(t=3.476,P=0.010〈0.05)显著高于对照组;均衡饮食(t=0.967,P=0.337〉0.05)和正规服药(t=0.845,P=0.401〉0.05)2个单项无显著差异。(2)卫生服务利用率:干预组门诊访问率显著高于对照组(χ2=9.053,P=0.029〈0.05);两组的再次住院率(χ2=0.278,P=0.870〉0.05)和急诊访问率(χ2=1.036,P=0.596〉0.05)无显著差异。结论二级医院脑卒中患者延续护理体系的构建显示出积极效果,达到方案设计的目的。

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解放军医院管理

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