作者:王秀萍; 马建华; 王昆祥; 汪静; 毕胜血浆同型半胱氨酸急性脑梗死认知障碍
摘要:目的:探讨急性脑梗死血浆中同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)浓度,研究其与急性脑梗死后认知障碍的相关性。方法:选取2013-05-2014-05佳木斯大学附属第一医确诊为急性脑梗死350例,采用蒙特尔利认知评估量表(Mo CA)进行评估将急性脑梗死后认知障碍的患者分为有认知障碍组与无认知障碍组,分别250例,100例。对急性脑梗死患者的潜在影响因素进行单因素分析,并将有统计学意义的相关影响因素,进行多元线性回归分析,并根据血浆Hcy浓度,性别,年龄等相关危险因素等进一步分层进行急性脑梗死认知障碍的相关性及相关度的评介。结果:有认知障碍组显著高于无认知障碍组(P〈0.05),并且高Hcy浓度的患者比无高Hcy浓度患者发生急性脑梗死后认知障碍的风险显著增加(P〈0.01),相对危险度1.34,95%CI(1.023-1.802),年龄≥65岁与年龄〈65岁的患者与血Hcy浓度的相关性,分别为轻度(r=-0.498,P=0.001),中度(r=-0.5123,P=0.003)。结论:血浆同型半胱氨酸是急性脑梗死后发生认知障碍的独立危险因素,急性脑梗死患者伴有高Hcy发生认知障碍的风险高,血浆Hcy与中青年急性脑梗死发生认知障碍相关性高于老年急性脑梗死患者。
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