作者：杜海艳 宋宗和 左会明腰椎间盘突出症射频热凝术硬膜外前间隙阻滞
摘要：目的：观察X线引导下射频热凝术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症（LumbarDischerniation，LDH）的临床疗效，并观察在射频热凝术基础上，进行硬膜外前间隙阻滞与硬膜外后间隙阻滞治疗LDH的效果比较。方法：LDH患者60例，均分为三组：A组行单纯射频热凝术；B组射频热凝术联合硬膜外后间隙阻滞治疗；C组射频热凝术联合硬膜外前间隙阻滞治疗。术前，术后3天、2周、3个月、6个月测定疼痛视觉模拟评分（VAS），观察临床疗效及不良反应。结果：三组患者术后VAS评分较术前均明显降低，有统计学差异（P〈0．05）。C组术后3d、2周、3个月、6个月VAS评分较A、B两组降低更明显（P〈0．05），B组效果也优于A组（P〈0．05）。A组术后2周、3个月、6个月优良率分别为：16／20、15／20、14／20。B组术后2周、3个月、6个月优良率分别为18／20、17／20、16／20。C组术后2周、3个月、6个月优良率分别为20／20、19／20、18／20。C组术后2周、3个月、6个月优良率均较A组与B组高。治疗后三组患者均无严重不良反应发生。结论：X线引导下射频热凝术联合硬膜外前后间隙阻滞治疗LDH效果较单纯射频热凝术好，尤其射频热凝术联合硬膜外前间隙阻滞效果更佳，值得临床推广应用。
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