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人工泪液联合临时性泪道栓对翼状胬肉术后预防干眼症的疗效观察

作者:宁建华 范春雷 郭作锋 吕芳奇 张场干眼症泪道栓子植入术人工泪液翼状胬肉

摘要:目的:比较0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼、临时性泪道栓予(3个月)植入或其两者联合预防翼状胬肉术后干眼症的临床疗效。方法:选取翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后,118例(122眼),随机分为人工泪液组36例(37眼)、手术组42例(44眼)和联合组40例(41眼)。人工泪液组术后第一天开始应用0.1%玻璃酸钠滴眼液日4次点眼;手术组对翼状胬肉切除联合自体结膜移植术毕术眼行下泪点临时性泪道栓子植入;联合组在行临时性泪道栓子植入的基础上,再术后第一天开始应用0.1%玻璃酸钠滴眼液日4次点眼。3组均在术后1周、1个月、3个月评价疗效,比较3组术前及术后各组之间的主观症状和检查泪液基础分泌试验(SIT-Ⅱ)、泪膜破裂时间(BUT)及荧光素染色试验结果。结果:术后1周,手术组和联合组在主观症状、SIT-Ⅱ、BUT方面明显好于人工泪液组,但三组在主观症状、SIT-Ⅱ、BUT和荧光素染色方面均无统计学差异(P〉0.05);术后1个月,联合组在荧光素染色方面、SIT-Ⅱ、BUT的改善程度明显优于手术组(P〈0.01);手术组在SIT-Ⅱ、BUT的改善程度明显优于人工泪液组(P〈0.01);三组在主观症状方面均无统计学差异(P〉0.05);术后3个月,联合组在主观症状、SIT-Ⅱ、BUT及荧光素染色方面明显好于手术组,但无统计学差异(P〉0.05);手术组和人工泪液组SIT-Ⅱ、BUT方面明显好于人工泪液组(P〈0.01);两组组在主观症状和荧光素染色试验方面均无统计学差异(P〉0.05)。结论:人工泪液联合临时性泪道栓对翼状胬肉术后预防干眼症有良好的效果。

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