作者：左会明 王东伟 马传亮 赵旭光 韩忠宇 陈...硬膜外超前镇痛地佐辛
摘要：目的：于硬膜外注入小剂量地佐辛超前镇痛对老年病人胆囊切除手术术后镇痛效果观察。方法：选择40例胆囊结石择期实施胆囊切除手术的老年病人，分超前镇痛组（实验组20例）和术后镇痛组（对照组20例），两组患者均实施气管内全麻，术中丙泊酚。瑞芬，阿曲库胺维持麻醉，于术前1h、术后1h、术后24h、术后72h四个时间点分别记录SPO2，MAP、VAS评分和自控泵使用状况和患者应用泵后生命体征不良反应发生状况。结果：模拟疼痛评分（VAS）评分术后24h两组静止和活动时Ⅱ组VAS评分较I组低，两组间比较有明显差异（P〈0．05）。PCEA使用情况：通过实验可见第一次按压自控硬膜外镇痛泵的时间Ⅱ组较I组略延后，两组组间比较有明显差别（P〈0．05）；按压自控硬膜外镇痛泵次数Ⅱ组较I组略少，两组间比较有明显差别（P〈0．05），自控硬膜外镇痛泵镇痛药的用量Ⅱ组较I组明显减少，且Ⅱ组较I组地佐辛术后72h用量有极大差别（P〈0．01）。结论：硬膜外腔地佐辛超前镇痛可减弱术后疼痛程度，减少术后麻醉镇痛药的使用量。。
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