作者：张强华 周钢 王东伟全麻胸部手术体位血流动力学
摘要：目的：通过观测不同开胸体位术中血流动力学参数的变化,筛选出相对安全的胸部麻醉和手术体位。方法：将120例食管癌病人依左胸和右胸术式不同,随机分成右侧卧位组60例和左侧卧位组60例。在全麻术中首先检测平卧位及转成左侧位或右侧位2h内的HR,SBP,DBP和DP数据,统计学分析监测数值与手术体位的关系。结果：右侧卧位组在0-60min和60-120min时HR和DP数值较左侧卧位组均低（P〈0.05）,右侧卧位组HR和DP的变异率为22%和10%,左位组34%和24%（DP组P〈0.05）。结论：开胸手术右侧卧位比左侧卧位对心脏功能的影响较小,提示对心功较差的高龄病人,尽量选择右侧卧位术式,慎重对待长时间的左侧卧位术式,麻醉术中需密切监测HR和DP的变化。
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