作者：孙家韬 纪孝良舒芬太尼靶控输注神经外科
摘要：目的：观察神经外科手术中应用推荐靶浓度舒芬太尼靶控输注的麻醉效果。方法：选择ASA I-II级择期行额颞部肿瘤切除手术病人20例,采用异丙酚、舒芬太尼双通道靶控,诱导及开颅前期、开颅期、颅内操作期和关颅期舒芬太尼靶浓度分别为0.53ng·mL^-1,0.48ng·mL^-1,0.30ng·mL^-1,0.27ng·mL^-1,异丙酚TCI维持血浆靶浓度ng·mL^-1,间断给予维库溴铵维持肌松。记录麻醉和手术各时间点血流动力学各参数（SBP、DBP、MAP、HR）变化;舒芬太尼用量;并观察麻醉恢复时间。结果：麻醉及手术中血流动力学平稳。术后呼吸恢复时间为（9.9±4.8）min,拔管（12.6±6.0）min,呼之睁眼（14.9±7.8）min,定向力恢复（18.5±7.3）min。结论：神经外科手术中诱导至术前期,开颅期,颅内期和关颅期舒芬太尼效应室靶控输注浓度分别设置为0.53ng·mL^-1、0.48ng·mL^-1、0.30ng·mL^-1、0.27ng·mL^-1,同时异丙酚TCI 3μg·mL^-1维持麻醉的方案可以获得满意的临床麻醉效果。
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