作者:刘芳 李轶聪血红蛋白输血
摘要:目的"探讨当Hb值处于何范围时,是较为合适的输血时机。方法:随机选取胃癌患者100例,ASA分级~级,年龄46~65岁,体重65~81kg,随机分为5组:经验组,Hb1~Hb4组,n=20。5组患者均采用静吸复合全身麻醉。经验组依据麻醉医生的经验判定输血时机,使用HemoCue Hb 201+分析仪测定该时间点Hb值(记为"即刻值")后输血。Hb1~Hb4组采用HemoCue Hb 201+分析仪测定Hb,当Hb值处于相应组别范围内时输血。记录经验组的即刻Hb值;记录五组患者的总输血量和平均输血量、未输血例数和输血例数;记录五组患者确定输血时平均动脉压较基础值下降的百分比;记录五组患者术后恢复的相关指标(苏醒时间,最高体温、发热持续时间、切口感染/未感染情况、切口愈合天数)。结果:Hb3组的总输血量和平均输血量、输血例数均少于其他各组;Hb3组平均动脉压下降百分比的值高于Hb1组,而低于Hb4组;五组患者在术后恢复相关指标上的差异无统计学意义。结论:当Hb值界于70~75g/L时,是较为恰当和安全的输血时机。
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