作者：潘佳秋 张超 田建武2型糖尿病踝肱指数下肢动脉病变丁咯地尔
摘要：目的：探讨踝肱指数（ABI）对糖尿病下肢动脉病变的筛查的意义及其临床应用。方法：取ABI阳性者68例入院治疗患者,随机分为A、B两组,A组为单纯降糖、降血脂治疗,B组除降糖、降血脂外加用丁咯地尔治疗,治疗3个月后再次复查ABI,观察两组治疗前后ABI、血压、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）变化。结果：1538例糖尿病患者ABI测定阳性者为394例,阳性率为25.6%,ABI阳性患者经下肢动脉彩超证实符合率达100%,ABI阳性者距诊断糖尿病病史1月至20年,ABI阳性患者病史超过5年者阳性率高达80%。治疗前患者年龄、病程、BMI、SBP、FPG、2hPG、TG、TC、ABI差异均无统计学意义,经治疗后A组患者FPG、TG明显下降（P＜0.05）,SBP、ABI无明显变化。B组患者治疗后较治疗前FPG、TG明显下降（P＜0.05）,SBP无明显变化,ABI明显改善（P＜0.05）。结论：ABI与下肢血管彩超对比相关性好,踝肱指数测量仪既可在诊室中使用,也适用于大规模人群的筛查;应用盐酸丁咯地尔后,临床症状及相关指标均显著优于对照组,ABI明显升高。
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