作者：裴敏昕硬膜下穿刺维生素k缺乏颅内出血
摘要：目的：探讨硬膜下穿刺治疗维生素K缺乏致颅内出血的疗效及安全性。方法：2003-01~2006-12将我院收治的38例维生素K缺乏致颅内出血患儿分为治疗组、对照组。两组均采用综合治疗：静推维生素K1每次10-20m g,每日1-2次,共用3-5d;输浓缩红细胞、新鲜血浆1-2次;并辅以降颅压、止惊、补液、抗感染、激素治疗;治疗组给予硬膜下穿刺抽血。方法为每次抽血10-30mL,动作轻柔,抽血速度应较慢,出血量大者,次日根据CT复查结果可重复抽血1-2次。对两组疗效,以及症状、体征持续时间,住院时间等进行对照评价。结果：治疗组硬膜下穿刺抽血方法在维生素K缺乏致颅内出血治愈率上无显著提高（P〉0.05）,但在哺乳量恢复、体温正常、减轻颅内高压及缩短住院时间上效果明显（P〈0.05）,尤其在瞳孔大小恢复上疗效显著（P〈0.01）。结论：硬膜下穿刺治疗维生素K缺乏致颅内出血能够迅速降低颅内压,改善临床症状,减轻血液对脑组织的刺激临床效果良好。
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