作者：左秀萍慢性阻塞性肺疾病急性加重期自我护理能力遵医行为依从性生活质量
摘要：目的探讨基于信息-动机-行为技巧（IMB）模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者生活质量的影响。方法选取确诊治疗的AECOPD患者100例,随机分为IMB模型组和常规组,每组50例,常规组患者给予常规护理干预,IMB模型组患者在此基础上给予基于IMB模型的护理干预,采用自制的《AECOPD患者遵医行为依从性问卷》评估遵医行为,采用自我护理能力量表（ESCA）评估自我护理能力,采用自制的《AECOPD患者疾病知识调查量表》评估疾病知识掌握程度,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试评分（CAT）评估生活质量,随访3个月,采用logistic回归性分析法分析改善AECOPD患者生活质量的危险因素,分析所有患者的遵医行为、自我护理能力、疾病知识掌握及干预前、干预后1、2、3个月的生活质量情况。结果 IMB模型组患者遵医行为依从率明显高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;IMB模型组患者各项ESCA得分和总得分均明显高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;IMB模型组患者疾病知识掌握率明显高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;IMB模型组患者干预后1、2、3个月的CAT得分明显低于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;logistic回归性分析法结果显示,遵医行为依从性差、自我护理能力低、疾病知识掌握程度低是改善AECOPD患者生活质量的独立危险因素（P〈0.05）。结论基于IMB模型的护理干预可有效改善AECOPD患者的遵医行为依从性和自我护理能力,及可有效提高患者的疾病知识掌握程度,且可有效改善患者的生活质量及减少遵医行为依从性差、自我护理能力低、疾病知识掌握程度低等因素的不良影响,值得临床作进一步推广。
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