作者：王军伟; 酉鹏华; 李秀红卡托普利依普利酮慢性心力衰竭骨桥蛋白
摘要：目的观察卡托普利联合依普利酮治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的疗效及对血清血清骨桥蛋白的影响。方法将298例CHF患者按随机按数字法分为观察组150例和对照组148例。2组依据《慢性心力衰竭诊断治疗指南》给予常规处理,包括利尿、强心及扩张血管等。对照组在加服卡托普利,12.5 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予依普利酮,25 mg/d。2组连续治疗8周后分析疗效。比较2组心功能指标、6 min步行实验（6 MWT）、生活质量及临床疗效;检测2组患者血清血清骨桥蛋白水平。结果观察组总有效率为95.33%,对照组87.16%,观察组优于对照组（χ2=0.034,P〈0.05）。观察组治疗后舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度（E/A）值、左心室射血分数（LVEF）明显高于对照组,左心室收缩末径（LVSEd）、心肌重量指数（LVMI）及左心室舒张末径（LVDEd）显著少于对照组（P〈0.01）。观察组治疗后患者的6 MWT显著高于对照组,生活质量评分明显少于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组患者血清骨桥蛋白水平低于对照组（P〈0.01）。结论在常规干预基础上,卡托普利联合依普利酮治疗CHF患者可改善患者心功能和生活质量,提高临床疗效,抑制患者血清骨桥蛋白水平可能与上述作用相关。
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