作者：何素焕阻塞性睡眠呼吸暂停综合征左心室tei指数左心室功能
摘要：目的应用超声心动图评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的左心室Tei指数与其病情的变化关系。方法经多导睡眠仪监测7 h以上确诊具有OSAS的患者90例,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为3组：轻度OSAS（AHI 5-20次/h）、中度OSAS（AHI 21-40次/h）、重度OSAS（AHI≥40次/h）,每组30例;另外选择30例健康志愿者作为正常对照组,对上述受检者分别进行超声心动图检查,分析反映左心室结构及其功能的超声参数与病情变化的关系。结果研究组轻、中度OSAS组左心室腔内径以及左心室壁厚度、左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（LVFS）分别与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。重度组的LVIDd、LVPW参数较正常对照组和轻度组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。轻度OSAS组Tei指数值及TRI/ET与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而中度对照组Tei指数值及IRT/ET增高,与正常组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;重度OSAS组Tei值和IRT/ET明显增高,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;而ICT/ET在研究组各组间以及与正常对照组间变化均不明显。结论本研究结果表明常规左心室结构参数及LVEF、LVFS监测在评价OSAS患者早期心脏损害的敏感性和完整性价值有限。而左心室Tei指数较传统的超声检查能够更早且更敏感地评价OSAS患者左心室功能的损害,在早期检测左心室病变时较传统超声检查更有发展的潜力,值得临床进一步研究。
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