作者：蒋韬; 朱东林; 高国芹; 田伊茗; 马宁; 刘...糖尿病2型维生素d糖尿病神经病变
摘要：目的探讨不同年龄组2型糖尿病患者25-羟维生素D[25（OH）D]与糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral disease,DPN）的相关性。方法选取589例2型糖尿病患者进行横断面研究,按年龄将入组患者分为青年组（24-44岁）、中年组（45-64岁）、老年组（≥65岁）,收集所有患者年龄、性别、病程、吸烟史、家族史、体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素、三酯甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（Hb A1c）,25（OH）D等临床资料,根据密歇根神经病变评分系统（MNSI）结合神经电生理检查诊断DPN,并进行统计学分析。结果 3组之间性别、体重指数、吸烟史、家族史、Hb A1c、TG、LDL-C、空腹血糖、空腹胰岛素差异均无统计学意义（P〉0.05）。25（OH）D水平随2型糖尿病患者年龄的增加逐渐下降。青、中年组非DPN患者25（OH）D水平均较DPN患者显著升高（P=0.013;P=0.043）,老年组患者DPN与非DPN组之间25（OH）D水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。二元Logistic回归分析显示低25（OH）D为青、中年2型糖尿病患者DPN的危险因素,在老年患者中差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 25（OH）D是青中年2型糖尿病患者DPN的保护因素,由于25（OH）D在老年组DPN患者中水平较低,未发现维生素D对老年DPN患者存在保护作用。
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