作者：邢焕英; 孙小英肋骨组织细胞增生症郎格尔汉斯细胞诊断鉴别
摘要：患者，男性，27岁，主因无明显诱因出现右侧胸痛2个月入院。查体：右上胸部近腋窝处局部压痛，未触及明显包块。胸部 X 线片示：右侧第3肋骨腋中线部可见长约3cm 溶骨性骨质破坏，膨胀性生长，边缘无硬化，部分骨皮质破坏消失，局部未见明显骨膜反应。CT 示：右侧第3肋骨腋中线部可见膨胀性溶骨性骨质破坏，骨皮质变薄，部分消失，周围软组织肿胀，局部胸膜稍增厚。CT 诊断：右侧第3肋骨骨结核可能性大。术中所见，右侧第3肋骨局部见约4.0cm ＆#215;3.0cm 大小肿物，于病变两侧各5cm 切除肋骨，断面可见正常骨组织，并切除部分胸膜及部分胸大肌一并送检。病理检查：镜下细胞成分复杂，见较多组织样细胞、多核巨细胞、嗜酸性粒细胞及部分淋巴细胞。病理诊断：骨郎格汉斯细胞组织细胞增生症。
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