作者：李曼; 谢桂军; 廖周鹏难治性青光眼玻璃体切割baerveldt植入物眼压
摘要：目的：探讨玻璃体切割联合青光眼Baerveldt植入物（pars plana vitrectomy and Baerveldt glaucoma implant,PPV-BGI）治疗难治性青光眼的临床疗效。方法：回顾性分析2013-03/2015-12本院收治并实施PPV-BGI的129例132眼难治性青光眼患者的临床治疗资料,其中63眼为新生血管性青光眼（neovascular glaucoma,NVG）,69眼为其他类型的青光眼（non-NVG）。分析两组患者的术后眼压（intraocular pressure,IOP）变化、手术结果、视力（visual acuity,VA）、青光眼药物的使用数量、并发症和手术成功率。结果：NVG组患者和non-NVG组患者1a累计成功率分别为46.0%、81.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。NVG组患者IOP术后1a从术前40.1±10.4mmHg下降至17.8±4.9mmHg,non-NVG组患者则从30.4±10.2 mmHg下降至14.9±4.1mmHg,术前与术后1a相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。NVG及non-NVG组患者术前青光眼药物使用数量分别为2.9±1.4和2.7±1.2种,术后1a NVG及non-NVG组患者青光眼药物使用数量分别下降为0.96±1.18和0.51±0.96种,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后NVG组视力改善患者13例14眼,non-NVG组患者改善37例38眼,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后1d及术后随访1a结果表明,NVG组患者并发症发生情况明显高于non-NVG组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PPV-BGI是难治性青光眼手术的一种可行性手术选择,但术后视力恢复效果往往不理想,因为术后往往会有并发症的发生,特别是新生血管性青光眼。
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