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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对视网膜神经纤维层厚度的影响

作者:龚莉华; 徐栋辉; 王燕青; 苗玲阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征视神经纤维层眼内压

摘要:目的:比较不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者与正常对照组的视神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的差异。方法:病例对照研究。选取2014-01/2015-12期间表现为打鼾及白天嗜睡的可疑患者79例在上海中山医院青浦分院呼吸科接受多导睡眠监测(polysomnography,PSG),进行OSAHS的诊断和严重程度分级,然后转诊到眼科进行眼部检查。测量眼内压(intraocular pressure,IOP)、RNFL厚度等。结果:共有73例被纳入本研究,对照组(无OSAHS)20例,OSAHS组53例。中度、重度OSAHS组的IOP比对照组高(均P〈0.05)。中度、重度OSAHS组的平均RNFL及上方RNFL较对照组薄(均P〈0.05)。AHI与上方RNFL及平均RNFL呈负相关(r=-0.316、-0.205,均P〈0.01)。上方RNFL与氧饱和度指数(oxygen desaturation index,ODI)呈负相关(r=-0.24,P=0.005),与平均血氧分压(SaO2)呈正相关(r=0.277,P=0.001)。结论:OSAHS患者的RNFL变薄,OSAHS病情越严重RNFL丢失越多。上方RNFL受OSAHS影响较大。

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