作者：张华; 高晓明; 王作龙20g三通道经睫状体平坦部玻璃体切除术25g经结膜无缝合玻璃体切除术特发性黄斑前膜
摘要：目的：探究20G三通道经睫状体平坦部玻璃体切除术和25G经结膜无缝合玻璃体切除术治疗特发性黄斑前膜的疗效,为特发性黄斑前膜的微创治疗提供理论依据。方法：采用病历资料回顾性分析的方式进行疗效研究。选取2014-01/2016-12于我院眼科治疗的特发性黄斑前膜患者60例60眼。根据不同手术方式进行分组,将采用20G三通道经睫状体平坦部玻璃体切除术治疗的患者28例28眼设为对照组,采用25G经结膜无缝合玻璃体切除术治疗的患者32例32眼设为观察组,经术后3mo的随访评价两组患者治疗后视力、OCT检查结果、舒适度,并记录手术时间、并发症以及复发情况。结果：观察组手术时间为18~25（平均20±2.15）min,对照组手术时间为22~35（平均28±2.07）min,两组患者手术时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。末次随访时,两组患者视力均较术前提高,无视力下降。观察组视力提高患者比例为69%,显著高于对照组（50%）,差异有统计学意义（χ2=7.287,P〈0.05）,术前两组患者眼压比较无统计学意义,术后1d两组患者眼压均较术前降低,差异有统计学意义（F时间=31.34,P〈0.01;F组别=17.43,P〈0.01）,术后7d,1mo与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术前两组患者OCT检查黄斑厚度比较差异无统计学意义。术后7d,1、3mo OCT检查两组患者黄斑前膜均消失,黄斑厚度较术前比较均减少,黄斑水肿消退或者减轻,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后3mo时,两组患者均未发现黄斑前膜复发。术后7d,1、3mo两组间黄斑厚度比较差异均无统计学意义。术后1d,对照组患者均存在异物感、肿胀、流泪、疼痛等眼部不适,其中20眼有结膜充血、水肿,考虑结膜缝线造成眼部不适,给予对症治疗后症状缓解。观察组中有12眼轻度结膜充血水肿,4眼切口处点状出血,5眼出现低眼压,眼压为6~8mmHg,未做特殊处理,术后7d出血均�
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