作者：陆飞; 沈美琴; 张圣来内镜黏膜下剥离术胃间质瘤安全性
摘要：目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗胃间质瘤的临床效果及手术安全性。方法选取2013年1月至2015年1月在南通市第一人民医院经手术治疗的120例胃间质瘤患者进行回顾性分析,根据手术方法分为ESD组54例、对照组66例（采用传统开腹手术）,统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复指标及手术并发症指标;比较两组肿瘤完全切除率及术后24个月肿瘤复发情况。结果 ESD组患者的手术时间、手术出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间均少于对照组（P〈0.05）;ESD组患者的手术并发症发生率（7.41%）低于对照组（21.21%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后病理学检查显示,ESD组与对照组的肿瘤直径、核分裂数、Flether分级比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）;ESD组患者手术完全切除率（96.23%）明显高于对照组（81.23%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者中Flether分级高风险患者均采用根治性手术予以治疗;ESD组患者在术后24个月随访,结果显示其肿瘤复发率（5.56%）显著低于对照组（22.73%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ESD治疗胃间质瘤的效果可靠,较传统手术具有创伤小、恢复快、并发症发生率低的优势,且术后复发率低,可在临床上推广应用。
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