作者：韩浩; 诸葛宇征; 杨建; 张明; 龚黎; 吴敏超声弹性成像肝硬化门静脉高压门静脉压力
摘要：目的评估超声联合剪切波弹性成像（SWE）技术在肝硬化门静脉高压中的临床应用价值。方法选取病毒性肝炎后肝硬化门静脉高压患者64例,门静脉压力（PVP）测定前超声测量门静脉和脾静脉血流参数;采用SWE技术检测获得肝脏和脾脏硬度指标组织剪切波传播速度（SWV）;分析门静脉和脾静脉血流参数、肝功能、肝脏和脾脏SWV与PVP的相关性。结果肝功能Child-Pugh A级14例,B级43例,C级7例,平均肝脏SWV：C级（2.10±0.30）m/s〉B级（1.87±0.25）m/s〉A级（1.71±0.14）m/s。Spearman相关分析显示,门静脉内径、门静脉充血指数及脾脏SWV与PVP相关。多元回归分析显示,脾脏SWV为PVP的独立相关因素（t=7.493,P〈0.001）;而门静脉和脾静脉血流参数、肝功能、肝脏SWV与PVP无明显相关性。结论脾脏SWV与PVP存在较好的相关性,SWE技术测定脾脏SWV将可能成为无创性评估肝硬化门静脉高压的重要方法。
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