手术是否可以改善因子宫畸形导致复发性流产的活产率？

作者：郭艳; 夏恩兰双角子宫先天性子宫畸形子宫成形术复发性流产子宫纵隔

摘要：先天性子宫畸形对复发性流产的夫妇生殖结局有负面的影响,子宫畸形对正常染色体胚胎也有促进流产作用。目前尚无针对未手术和手术后子宫畸形孕妇的婴儿活产率的对照研究。本研究为前瞻性研究,证明了手术可能会改善患有双角子宫或子宫纵隔者的婴儿活产率。共纳入患有先天性子宫畸形者170例,均有2次以上流产史。比较手术和未手术患者总的活产率和不孕率。在明确子宫畸形诊断后,行手术治疗者的术后活产率（81.3%）高于未手术者（61.5%）,2组不孕率相似。患者第1次妊娠后行子宫畸形术后活产率（76.1%）高于未手术者（60.0%）。对于患有双角子宫有生育要求的患者,手术治疗无益,但其能降低早产率及低出生体质量儿的发生率。对于有复发性流产史的子宫纵隔患者,有必要行手术治疗。

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