腹腔镜腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术的对比研究

作者：刘静; 张蔚; 何小艳; 毛林泌尿生殖系统畸形结肠乙状腹膜妇科外科手术腹腔镜先天性无阴道阴道成形术

摘要：目的：比较腹腔镜腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术的临床效果。方法：回顾分析2010年1月—2015年12月在武汉大学人民医院接受腹腔镜腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术的44例患者的临床资料,其中腹腔镜腹膜代阴道成形术16例（腹膜组）,腹腔镜乙状结肠代阴道成形术28例（乙状结肠组）,比较2组患者手术时间、术中出血量、排气时间、并发症、成形人工阴道情况及性生活质量。结果：44例患者手术均顺利完成,无中转开腹。腹膜组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均优于乙状结肠组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。2组患者均无术中并发症发生,术后乙状结肠组发生肠梗阻2例,保守治疗后痊愈。术后随访6-30个月,乙状结肠组有2例术后2个月内阴道分泌物有异味,1个月后再次随访异味逐渐缓解。乙状结肠组阴道长度和宽度略大于腹膜组,但差异无统计学意义（均P〉0.05）。2组患者性欲望、性唤起、阴道润滑、、性满意度、性交痛,总分比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：腹腔镜腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术均可以使患者获得满意的疗效,腹腔镜腹膜代阴道成形术更微创,值得临床推广。

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