HPV检测在妇产科临床中的应用

作者：傅云峰 谢幸宫颈肿瘤癌乳头状瘤病毒科细胞学技术

摘要：女性生殖道人乳头状瘤病毒（HPV）感染临床常见,而持续性高危型HPV感染是发生宫颈癌的主要原因。目前临床上常用的几种HPV检测方法,其主要目的是确定是否存在高级别宫颈上皮内瘤样变（CIN）,而不是诊断有无病毒感染。美国食品和药物管理局（FDA）批准的HPV检测方法包括杂交捕获2代HPV（HC2-HPV）、Cervista HPV、Cobas HPV和Aptima HPV检测。这4种HPV检测方法诊断高级别CIN的敏感度和特异度非常接近。目前HPV检测在妇产科临床中的应用主要包括：与细胞学联合筛查或单独筛查宫颈癌及其癌前病变、细胞学筛查异常的分流及治疗后或筛查异常的随访。HPV初筛方案与联合筛查效能相似、需要的检测次数更少,但HPV初筛诊断高级别CIN的特异度较低,也可能更易漏诊宫颈癌。如何最佳地将HPV检测应用于宫颈癌防治仍需继续完善。

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