流产后关爱服务的干预研究

作者：陈静 侯淑萍 竺闻雷 李淑敏流产人工计划生育服务避孕宫内避孕器咨询

摘要：目的：探讨流产后关爱（PAC）服务的干预效果。方法：纳入611例计划行人工流产终止早孕妇女，其中304例妇女接受传统人工流产服务（对照组），307例妇女在接受人工流产服务同时接受流产后关爱服务（干预组）。术后随访半年。随访内容为2组对术后避孕方法的可接受性、续用率以及重复流产率。结果：与对照组比较，干预组接受流产后关爱服务（尤其是术前避孕咨询）后，35.50%流产女性选择术后即刻放置宫内节育器，而对照组仅有1例（0.33%）选择术后即刻放置宫内节育器，干预组对即刻宫内节育器放置的接受性大于对照组（χ2=125.695，P=0.000）。354例流产女性在术后6个月中接受了随访（干预组173例，对照组181例）。干预组与对照组术后即刻放置宫内节育器的续用率差异无统计学意义（96.00%vs.100.0%，χ2=0.000，P=1.000）；干预组对短效复方口服避孕药的接受性大于对照组（19.08%vs.8.84%，χ2=6.936，P=0.008），但续用率则低于对照组（24.24%vs.87.5%，χ2=14.966，P=0.000）。对照组对避孕套的接受性高于干预组（73.48%vs.37.57%，χ2=44.828，P=0.000），但2组的避孕套续用率差异无统计学意义（χ2=0.023，P=0.881）。2组发生的重复流产均与使用避孕套相关的避孕失败有关，重复流产率差异无统计学意义（χ2=0.564，P=0.453）。干预组发生1例术后即刻放置的宫内节育器脱落。结论：人工流产术前咨询可促进妇女术后即刻放置宫内节育器。

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